近视治疗
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2005-6-13


    眼睛是心灵的窗户,透过窗口看世界。但很多人却不得不隔着玻璃向外看,特别是青少年,近视率还在持续上升。现在,到了高中,想在班上找到眼睛没有近视的学生都是比较困难的事情了。一旦近视,除了配镜和手术,目前还别无良策。如何进行视力保健,有效预防近视是处于视力发育阶段的青少年必须掌握的基本常识。

    让全社会共同关心孩子们的身心健康,关心他们的眼睛,不要让近视掳走孩子们眼前的清晰和美丽。让青少年尽快的摘掉眼镜,告别近视。

    近视及分类

    无调节状态下平行光线经眼屈光系统屈折后,成像在在视网膜前,使远距离物体不能清晰地在视网膜上成像。近视眼看远模糊,看近清晰。一般来说,近视力大于1.0,而远视力小于1.0。

    按近视程度分:轻度近视眼:小于300度,中度近视眼:300-600度,高度近视眼:大于600度。 按病变性质分:单纯性近视眼:一般小于600度,病理性近视眼:进行性,伴有眼底改变。 按屈光成分分:曲率性近视眼:由于角膜或晶状体表面弯曲度近强所致;屈光率性近视眼:由于屈光介质的屈光率过高所引起;轴性近视眼:是由眼球前后轴过度发展所致,大多数近视眼系轴性近视眼。 按动态屈光分:真性近视眼 在静态屈光情况下仍为近视眼,绝大多数近视眼为真性近视眼,大部分近视其屈光在600度范围内。 假性近视眼 此术语在学术界存在争议,其主要由调节痉挛引起。运用阿托品麻痹睫状肌后消失。

    近视的主要特点

    群体近视眼平均患病率:3~6岁为1%-3%,7~12岁为20%,13~15岁为30%,16~18岁为40%,大于18岁为50%;右眼似较左眼常见,也较左眼近视程度重;我国近视眼平均患病率为33.6%;近视眼女性较男性多见,其比例为1.2:1。

    后天性近视,随着年龄的增长,近视眼不断增加,单纯性近视多发生在10岁左右;汉族、大和民族、犹太人、阿拉伯民族比较常见;在我国,汉族患病率最高,其次为白族等,较少的有维吾尔族、哈萨克族等;农村低于城市。
  
    生长发育期; 体质差期; 生病高热期; 女性的月经期是近视发生的高唯期。

    为何会得近视?

    95%的近视是由于环境因素造成的

    1、视近过度是形成近视眼的最主要原因

    大多数中、低度近视眼的发展与眼球发育期视近过度有关。近视在10~18岁为高速发展期,而这正是青少年求知欲强烈,看书多、作业忙,又因长时间看电视、玩电脑,打游戏机等,户外活动明显减少,长期处于近视状态;更有人忽视用眼卫生,阅读时不注意距离与姿势,不注意照明和时间,造成与眼球发育阶段同期的这一年龄用眼不卫生、视近过度,调查显示,以这个年龄段课外阅读时间2小时的近视患者数作基准的话,课外阅读时间3小时的近视患者数是其的2.1倍。二长一短:每天学习时间长,一次持续用眼时间长, 睡眠时间短。两多一少:课外作业多,考试多,课外活动少,造成视近过度是形成近视眼的最主要原因。

    2、营养及饮食

    饮食对身体的发育起重要作用。不少人认为营养不良是引起近视的原因之一。营养不良的婴幼儿可过早出现正视化,从而容易发展成为近视眼。研究表明素食者近视眼的患病率高。近年来研究表明,高糖、高蛋白及某些微量因素缺乏和近视眼的形成可能有关。运用原子吸收分光光度计测量发铜及锌含量发现弱视患者、异常眼轴者及远视力差者锌/铜比值明显低于正常视力者(P<0.05)。另有研究发现发展成为近视眼的儿童在能量摄入、蛋白质、脂肪、维生素B1,B2和C、磷、铁和胆固醇等均显著低于未发展成近视眼组儿童。
 
    3、地区差异及社会经济因素
 
    城市比乡村近视眼的患病率明显高,这个现象随年龄增加而变得更加明显。农村生活更接近自然,空气新鲜。这和其生活水平、居住环境及饮食营养均有关。并且农村学生看电视和用电脑的机会少。
 
    4、照明

    不良的局部照明方式严重影响视力。环境与作业面的亮度对比越大,越易引起视力疲劳。白炽灯对视力的影响要比荧光灯大。
  
    5、阅读姿势

    阅读姿势不良亦会造成视力减退。阅读距离越近,脖子倾斜度越大。这种姿势使离读者较近的视面受头的遮挡而变暗,引起同侧瞳孔扩大,影响视力。
  
    遗传因素:只占全部近视的5%
  
    近视眼是一类和遗传有关的眼病。据统计,如以父母无近视眼的近视患者数为基准的话,父母之一有近视眼的近视患者数为其的2.6倍,父母双方都有的为其的3.8倍。而中高度近视眼中,遗传倾向更明显。问题在于孩子在继承了眼球大小和形状等遗传因素的同时可能也沿袭了父母的习惯。

    容易导致近视的高危动作

    二长一短:每天学习时间长,一次持续用眼时间长, 睡眠时间短。 两多一少:课外作业多,考试多,课外活动少。 其他:视近负荷大:用眼过近、目标过小、不清;在动荡的车厢内阅读、边走边读;在阳光直射或昏暗的光线下阅读;躺在床上阅读;玩游戏机(包括电脑游戏)等。

    近视的危害

    1、不安全。孩子得了近视配戴眼镜后,由于儿童活泼好动,若不慎受撞击破碎,轻者眼镜被扎伤,重则导致失明;

    2、影响学习。孩子得了近视不配戴眼镜看不清字,配戴了眼镜后眼睛经常干涩和疲劳,注意力不集中,使学习成绩下降。从而影响学习、生活和工作质量。

    3、导致并发症。得了近视如不及时治疗,不但度数会不断加深,最终成为高度近视,还可导致视网膜脱离、黄斑出血、青光眼和白内障等并发症、甚至失明。
   
    如何预防近视

    近视眼的病因比较复杂,归结起来不外由遗传和环境两种主要因素所决定。在目前尚不能用遗传工程办法改造遗传基因的情况下,近视眼的防治重点应放在改善视觉环境方面。
 
    改善视觉环境

    1、改善教学用房条件。随着社会发展,城市中到处都是高楼大厦,而日常工作,生活场所,多处均是单元斗室,精细的工种日益增多,故人类在改造自然环境中,就不自觉地被人的近环境所包围。为了适应赖以生存的环境,近视眼随之相应增加,因此,预防近视眼应从改善客观环境着手;
  
    2、增强人工照明。灯具布置要合理,照度均匀,在预防近视眼时,过低照明应当提高;

    3、提高亮度的对比度。对青少年或学生来说,就是印刷品所用纸张的和字体的黑白对比度要提高。

    其他注意事项
  
    1、养成良好的读写习惯和姿势,在乘车和走路时看书,由于字体不稳定,要随时努力调整眼的调节和集合,故易于引起视疲劳和调节紧张;
  
    2、减少遗传因素的影响,近视眼与遗传有密切关系,双方均为高度近视者,结婚后遗传率更高。因此,应建立眼科遗传咨询门诊,指导患有近视眼的青年人处理好恋爱和婚姻问题;

    3、注意锻炼身体,减轻学习负担,注意营养,把边缘视力者,做为监测对象,对于低下视力者,应及时诊断,及时治疗。

    近视自测方法

    人们一直认为,视力减退是“悄悄”地降临,直等到发现视物模糊时,则木已成舟。其实,在视力减退之前,近视眼的发生是有预兆、有信号的,下面介绍几种方法:

    1、视远发现法,事先确定从某一处(例如书房)作为固定地点,自己的眼睛(1.5、1.2、1.0)观看某一清晰的远方目标,例如霓虹灯。经常地观看,如果目标出现模糊、难以看清时,说明视力开始减退,应及早行恢复视力训练。

    2、圆孔发现法,视力正常下,眯细眼睛看细小的东西很难看清,但近视者眯细眼睛则能看清。这是因为眼睛近视的人眯细眼睛后,增中了成像焦点的深度,物像能落在视网膜上的缘故。

    3、 眼疲劳发现法,近视早期,如果看书超过一小时,视物就会模糊,眼睛睁不开,眼睑学、沉重,这是由于视力减退、神经易疲劳的结果。如在这时能察觉到,并有意识地进行预防,就可能不发展成近视。

    4、单目发现法,人本来是用两只眼睛看东西的,这样即使一只眼睛以生障碍(视力减退),也不容易被发现。因此,经常用一只眼睛查看家庭用的视力表或日历,以确认自己的视力有无异常,这样做很重要,因为单眼视力减退者相当多。

    多吃对眼睛有益的食物

    偏食对视力发育有非常明显的影响。由于偏食导致营养不均衡,影响眼球的发育。无论是蛋白质或是维生素缺乏都可造成近视或近视的进一步发展。在肉、蛋制品中含有大量的蛋白,但维生素较少,而在肝脏、蔬菜、水果中含有丰富的维生素,但蛋白质较少。因此为了眼球的正常发育,预防近视的发生,减缓近视的发展,应养成合理的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜水果、粗制品、豆制品、海带等,少吃糖果等,切不可偏食。

    眼睛视网膜上的视紫质由蛋白质合成,蛋白质缺乏,可导致视紫质合成不足,进而出现视力障碍。因此,平时要给眼睛多“吃”些含蛋白质较高的食物,如瘦肉、鱼、乳、蛋和大豆制品等。
    微量元素其中有4种对眼睛的影响重大。锌能增大视觉神经的敏感度,不足时,锥状细胞的视素质合成就会出现障碍,从而影响辨色功能,食物中牡蛎含锌量最高,肝、奶酪、花生等也是锌的丰富来源。硒是维持视力的一种重要微量元素,应多食,含硒较多的食物有鱼、家禽、白菜、萝卜、韭菜、蒜苗等。钼是组成眼睛虹膜的重要成份,虹膜可调节瞳孔大小,保证视物清楚,大豆、扁豆、萝卜缨中含钼较高。铬不足时,影响胰岛素调节功能,会使血糖升高,造成眼球晶状体房水渗透压上升,屈光度增大而导致近视。含铬丰富的食物有糙米、牛肉、蘑菇、葡萄和蔬菜等。

    操作电脑时怎样注意用眼卫生?
  
    对经常在电脑前工作、学习的人来说,注意用眼卫生对于降低近视的发病率、减缓近视的发展具有重要的意义。 一般来说,应该注意下列几个问题:工作一段时间后休息一刻钟;尽量选用大屏幕显示器;显示器屏幕的中心和双眼平齐;显示器光线既不可太强,也不可太弱;显示器的刷新频率应大于75HZ;显示器最好采用高位真彩;字体尽量先用大字体;注意正确的工作姿态;用完电脑后应洗脸;工作时也可饮一些茶水;不要偏食,多吃蔬菜和水果;可适当口服一些维生素;尽量不要玩游戏,特别是不要玩那些刺激眼睛需时较长的游戏。(文章来源:ejaja亿家家)

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